ในเกมใหม่ Cargo Truck 18 คุณจะทำงานเป็นคนขับรถบรรทุกในบริษัทขนาดใหญ่ที่ส่งสินค้าไปทั่วประเทศ คุณจะต้องไปที่โรงรถในตอนเริ่มเกมและเลือกรถบรรทุกที่นั่น จากนั้นจะบรรทุกสินค้าต่าง ๆ เข้าสู่ร่างกาย หลังจากนั้นคุณจะพบว่าตัวเองอยู่บนถนนและเริ่มเคลื่อนตัวไปตามถนนค่อยๆ เพิ่มความเร็ว คุณจะต้องมองดูถนนอย่างระมัดระวังและข้ามสิ่งกีดขวางหลายประเภทที่อยู่บนถนน คุณต้องไปที่จุดสิ้นสุดของเส้นทางและขนถ่ายสินค้าที่นั่น
